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研究人员说,更多的冠状病毒测试将有助于控制疫情,但是旅行禁令?没那么多

发布时间:2020/03/15 新闻 浏览:679

 
对冠状病毒爆发背后数字的最新分析表明,这种情况已经到了更深入的测试和社交距离将远远超过禁止旅行的地步。
在过去的一天左右的时间里,出行限制日益突出:在周三晚上的一次讲话中,唐纳德·特朗普总统宣布,他禁止来自26个欧洲国家(包括德国和法国,但不包括英国)的非美国居民的大部分旅行和爱尔兰。
特朗普今天说,他还将考虑“如果某个地区太热,则禁止前往华盛顿州和加利福尼亚州的国内旅行。”
这种策略导致西雅图弗雷德·哈钦森癌症研究中心的流行病学家特雷弗·贝德福德(Trevor Bedford)对来自国外以及SARS-CoV-2冠状病毒社区传播的可能感染进行了统计。
您可以查看贝德福德(Bedford)的Twitter线程进行后台计算,但最重要的是,他估计欧洲旅行者每天将向美国引入约100种新感染。相比之下,美国已经有大约1800人每天传播新感染。
贝德福德指出:“这是美国内部产生的新感染数量与欧洲带来的感染数量之间的比率为18:1。”
这些数字假设目前美国目前有6,500例,下周该数字将翻倍。这远远低于全国公共卫生机构的确诊病例总数(目前已超过1300例)。为什么?这是因为Bedford和他的西雅图流感研究的同事对病毒随时间推移的进化变化进行了分析,结果表明大多数病例尚未得到证实。
为什么是这样?主要原因是很少有美国人对该病毒进行过测试。由于在美国启动实验室测试管道存在问题,因此在全国范围内进行的冠状病毒测试相对较少。疾病预防控制中心说,在过去两个月中,仅约11,000个样本在其实验室和公共卫生实验室进行了测试。大约11%的测试返回阳性。
卫生部表示,在华盛顿州,其公共卫生实验室目前每天可以进行200次检查,并且计划将这一数字提高到每天400次。华盛顿大学的病毒学实验室(CDC的数据未包括在内)上周加入了测试工作。现在,它每天测试1,000多个标本,有足够的能力处理2,000至2,500个标本,并将每天的生产量提高到5,000。
如果比尔和梅琳达·盖茨基金会遵循西雅图流感研究所设定的追踪流感暴发的模型,按照比尔和梅琳达·盖茨基金会执行其计划以进行家庭测试,则将需要这种能力。
在流行病的早期阶段,出行限制会极大地影响感染的传播方式。但是在游戏的这个阶段,贝德福德认为测试应该比旅行更重要。他在推特上说:“我认为重点应该放在美国的测试和案例查找上,以减缓在这里的传播。” “在这一点上,通过航空旅行进行的引进可能会产生较小的影响。”
相比之下,特朗普总统在今天与爱尔兰总理利奥·瓦拉德卡(Leo Varadkar)的白宫新闻发布会上淡化了测试问题。
特朗普说:“他们现在有100万次测试。” “在接下来的几天里,他们将进行400万次测试。坦率地说,测试进行得非常顺利。如果您去了正确的机构,那么您去了正确的区域,就可以得到考试。”
但是,来自该领域的报告表明,测试工作并非一帆风顺。美国国家过敏和传染病研究所所长安东尼·福西(Anthony Fauci)今天在国会听证会上承认:“该系统并没有真正适应我们现在所需要的。” “这是失败的。让我们承认。”
其余的民主党总统候选人乔·拜登和伯尼·桑德斯都在今天发表的有关冠状病毒爆发的声明中主张更加重视免费检测。拜登呼吁在每个州至少建立10个移动测试实验室,并倡导建立直通车测试中心,例如UW Medicine在西雅图建立的车站。
知道谁感染了病毒,在针对COVID-19爆发的应对目标方面有很大的不同。许多人提到了韩国,韩国的卫生官员每天进行近20,000次检测,并报告新病例的数量下降。
但是单靠更多的测试是不够的。 Harborview医疗中心的John Lynch和Doctors Without Borders的Karin Huster在为《西雅图时报》撰写的专栏文章中强调,利用社交疏远和其他策略也很重要,包括如果可以的话,请坚决解决:
“随着我们提高检测能力并能够检测更多患病的人,将会发现越来越多的病例。但是,让每个病人都去急诊室接受检查,并将所有阳性病例(包括那些可能自己康复的病例)送入医院,将很快使我们的医疗体系不堪重负,并面临崩溃的风险。毫无疑问,这将导致患者转移病情最严重的疾病。毫无疑问,这将导致患者的病情恶化,医院的额外工作以及医护人员的风险增加。
“毫无疑问,测试是应对措施的关键部分,但这不是答案–减少新感染是。
“这是通过让患病的人远离健康的人来实现的。让人们去急诊室,这些急诊室通常很忙,到处都是危险人群,这不是一个好主意。但是,像在华盛顿大学一样,获得这些测试的机会,使我们能够确定那些具有疾病发展风险的人(例如60岁以上的人或患有心脏病的人)中的感染。做得好并且在疾病进展的风险很小的情况下待在家里是正确的事情。同样,利用远程医疗等工具还可以帮助人们留在家中,同时仍然可以随时与他们的医疗服务提供者联系。”